[主题:复式脉冲对组织损伤的实验研究]
2、采用600#水泥和水按1:1.5的比例混合,制成大小为1.2 × 0.8 × 0.8cm的标准结石,每颗结石的大小、形状相似,重量相等,供实验使用。
3、采用28~35kg的白猪,A组:7头猪编号为A1~A7,作复式脉冲与单式脉冲对肾脏组织的急性损伤实验。所有冲击能量均采用 8KV,肾上极均采用复式脉冲 ,肾下极采用单式脉冲冲击。A1~A4为碎石损伤实验,即采用在麻醉下切开腹腔在肾盂内放入结石,将F2对准结石分别用复式和单式脉冲冲击,观察结石附近肾组织的损伤。A5~A7为直接损伤实验,即A5在麻醉下用金属物固定在肾包膜上标记肾脏的上、下极,A6和A7采用持续静脉注入76%泛影普胺,使肾盂充分显影而显示肾脏的上、下极;将 F2对准肾脏的上、下极实质组织直接冲击,观察冲击波直接冲击所导致的肾组织损伤情况。祥细资料见表1。
表1:复式及单式脉冲对肾组织的冲击部位和冲击次数
左肾 右肾 备注
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上极 下极 上极 下极
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A1 复式200次 单式200次 复式700次 单式700次 即时取双肾病检
A2 复式800次 单式800次 复式1000次 单式1000次 即时取双肾病检
A3 复式1500次 单式1500次 复式2000次 单式2000次 即时取双肾病检
A4 复式2500次 单式2500次 复式3000次 单式3000次 即时取双肾病检
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A5 复式2000次 单式2000次 复式3000次 单式3000次 5天后取双肾作病检
A6 复式2000次 单式2000次 复式3000次 单式3000次 10后取双肾作病检
A7 复式2000次 单式2000次 复式3000次 单式3000次 30后取双肾作病检
4、对猪输尿管的损伤实验 。采用手术将标准结石放入输尿管中段,将F2 区对准输尿管内的结石,观察碎石时输尿管的损伤。A1猪
左侧输尿管用复式脉冲冲击800次,右侧输尿管用单式脉冲冲击800次;A2猪左侧输尿管用复式脉冲冲击1000次,右侧输尿管用单式
脉冲冲击1000次;A3猪左侧输尿管用复式脉冲冲击1200次,右侧用单式脉冲冲击1200 次;A4猪左侧输尿管用复式脉冲冲击1500次,
右侧输尿管用单式脉冲冲击1500次。冲击完成后取出输尿管作病理检查。
5、采用德国DONIER COMPACT S"小巨人"碎石机作碎石时的组织损伤观察。将标准结石分别放入活体猪的肾盂内和输尿管内,左侧肾和输尿管内的结石分别冲击3000次,能量7~8级;右侧肾和输尿管内的结石分别冲击2000次,能量7~8级。即时取下双侧肾和输尿管作检查。
所有各部位损伤灶,均在其中心最明显处切取组织,常规福尔马林固定,HE 染色,作病理切片检查。
二、结果
1、 肉眼所见,所有冲击区的损伤均为青紫色出血性损伤,随冲击次数的增加,损伤灶的范围
有所增加。同时还发现,在相同的冲击次数和能量的条件下,所有复式脉冲的损伤灶均小于或
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